DHS – Suchthilfeverzeichnis - Aufnahmeformular

Hier finden Sie das Aufnahmeformular für das Suchthilfeverzeichnis. Zur Aufnahme in das Verzeichnis sind gemäß Vorstandbeschluss solche Einrichtungen und Angebote geeignet, die entweder einem der DHS-Mitgliedsverbänden angehören, in öffentlich-rechtlicher Trägerschaft sind, es sich um sonstige gemeinnützige Träger handelt, die in Trägerschaft oder Vertragsklinik der Deutschen Rentenversicherung sind oder die als Einrichtung Mitglied im Fachverband Sucht+ sind.
Alle Anträge werden vor der Aufnahme von uns geprüft. Die mit Sternchen markierten Felder sind Pflichtfelder.

Bitte prüfen Sie vor der Eintragung, ob Ihre Einrichtung bereits im Suchthilfeverzeichnis eingetragen ist! (Nachträgliche Änderungen können Sie uns gerne per E-Mail unter suchthilfeverzeichnis(at)dhs.de mitteilen)

Allgemeine Kontaktdaten

Name der Einrichtung *

Zusatzinfo

Strasse und Hausnummer *

PLZ / Ort *

Bundesland *

Postfach

Telefon *

E-Mail-Adresse *

Internetadresse

Kontaktperson für Rückfragen durch die DHS

(Diese Angaben zur Kontaktperson werden der Öffentlichkeit nicht zugänglich gemacht, aber zur Kontaktaufnahme für Rückfragen bei der DHS gespeichert. Sollten Sie nicht einverstanden sein, machen Sie bitte keine Angaben.)

Name

E-Mail-Adresse

Angaben zu den Aufnahmekriterien

Bitte geben Sie hier ein zutreffendes Aufnahmekriterium an*:
(Bitte beachten Sie, dass es sich hier um ODER Kriterien handelt - es muss nur eines der fünf Kriterien zutreffen. Wir behalten uns vor, im Einzelfall um einen schriftlichen Nachweis über die Trägerschaft oder des Verbandes zu bitten.)

Mitglied in einem DHS-Verband
Öffentlich-rechtliche Träger (z.B. Gesundheitsamt, Jugendamt, kommunale Einrichtung)
Sonstiger gemeinnütziger Träger
Trägerschaft oder Vertragsklinik der Deutschen Rentenversicherung
Mitglied im Fachverband Sucht+

Weitere Angaben zur Einrichtung

Angaben zu spezifischen Angeboten

Suchtarbeit im Betrieb

Gibt es in der Einrichtung spezifische Angebote zum Thema „Sucht am Arbeitsplatz“?

Prävention (wie z.B. Veranstaltungen und Seminare zur Aufklärung der Mitarbeiter/-innen)
Spezielle Beratung (für Mitarbeiter/-innen mit problematischen Konsum am Arbeitsplatz)
Beratung und / oder Schulungen für Führungskräfte (für den Umgang mit Konsum am Arbeitsplatz und / oder Unterstützung während betrieblicher Maßnahmen)
Kooperation mit Unternehmen (feste Strukturen der Unterstützung bei Prävention / Intervention und Beratung auf allen Ebenen)
Arbeitskreis Sucht im Betrieb (regelmäßig organisierte Arbeitskreise mit Betrieben der Region)
Sonstiges, und zwar

Weitere Besonderheiten für Suchtarbeit im Betrieb

Menschen mit Behinderungen

Ältere Menschen

Gendersensible Suchtarbeit

Junge Menschen

Menschen mit Einwanderungsgeschichte / Geflüchtete Menschen

Hinweis

Sie übermitteln Ihre eingegebenen Daten der DHS. Grundsätzlich werden diese Daten über die Suchfunktion im Internet einsehbar sein. Ausnahmen, die nur zum internen Gebrauch genutzt werden, erscheinen nicht im Internet. Diese Ausnahmen sind im Formular jeweils gekennzeichnet.

Einwilligung

Das Suchthilfeverzeichnis der Deutschen Hauptstelle für Suchtfragen bietet die umfassendste und in der Auskunft über Angebote und Leistungen umfangreichste Online-Suche für Hilfesuchende. Mittlerweile gibt es auch weitere nichtkommerzielle und öffentliche Adressdatenbanken und Tools zur Einrichtungssuche, die online genutzt werden können. Die DHS ist bestrebt, nicht personenbezogene Einrichtungsdaten (Anschrift, Rufnummer der Einrichtung, zentrale E-Mailadresse und zentrale Telefonnummer) mit anderen Datenbanken abzugleichen, sofern es sich um nichtkommerzielle Datenbanken der öffentlichen Verwaltung (z.B. der Beratungsstellenfinder der Sozialplattform des Onlinezugangsgesetzes (OZG) oder einer Einrichtungssuche des BIÖG - früher BZgA) handelt. Ziel ist die bessere Erreichbarkeit und Auffindbarkeit sowie Datenqualität unterschiedlicher Suchfunktionen. Grundsatz ist, dass Einrichtungen an allen Stellen für Hilfesuchende auffindbar sind. Suchthilfeeinrichtungen können dadurch über weitere Zugangswege kontaktiert werden - auch von Personen, die nicht gezielt die bestehenden Suchfunktionen der DHS kennen und nutzen.

Eine Übermittlung der Daten an öffentliche, nichtkommerzielle Angebote Dritter erfolgt unter Einhaltung datenschutzrechtlicher Vorgaben und betrifft ausschließlich die benannten Adressdaten: Name der Einrichtung, E-Mail (sofern nicht personalisiert), Telefon (ohne Namensangabe der Kontaktperson), Website, Straße und Hausnummer, Postleitzahl und Ort.

Ich willige in die Publikation meiner Daten durch das Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit (BIÖG) auf themenbezogenen Webauftritten ein.

Hilfe bei Suchtproblemen